Δερματίτιδα

Διάγνωση και θεραπεία δερματίτιδας

Οι όροι δερματίτιδα και έκζεμα είναι συνώνυμοι. Η δερματίτιδα είναι μία από τις συνηθέστερες δερματικές παθήσεις. Αποτελεί μία φλεγμονή του δέρματος που οφείλεται σε διάφορα αίτια και παρουσιάζει μία ποικιλομορφία κλινικών ευρημάτων.

Συχνές ερωτήσεις για τη δερματίτιδα

Κλινικά σε όλες τις μορφές δερματίτιδας διακρίνουμε την οξεία, την υποξεία και τη χρόνια φάση. Σε κάθε φάση κυριαρχούν διαφορετικά κλινικά χαρακτηριστικά.

  • Στην οξεία φάση κυριαρχεί η ερυθρότητα και το οίδημα.
  • Στην υποξεία υπάρχουν εφελκίδες και απολέπιση
  • Στη χρόνια φάση παρατηρείται πάχυνση του δέρματος και ξηρότητα.

Η δερματίτιδα οφείλεται σε εξωτερικά – περιβαλλοντικά αίτια ή σε ενδογενείς παράγοντες οφειλόμενους σε ιδιοσυστατικά – εσωτερικά αίτια.

Εξωγενής δερματίτιδα

  • Ερεθιστική ή τοξική δερματίτιδα εξ επαφής
  • Αλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής
  • Φωτοτοξική δερματίτιδα εξ επαφής
  • Φωτοαλλεργική δερματίτιδα εξ επαφής

Ενδογενής δερματίτιδα

  • Ατοπική δερματίτιδα
  • Σμηγματορροϊκή δερματίτιδα
  • Νομισματοειδής δερματίτιδα
  • Δυσιδρωσική δερματίτιδα
  • Εντοπισμένη νευροδερματίτιδα

Οι κυριότεροι αιτιολογικοί παράγοντες της ερεθιστικής εξ επαφής δερματίτιδας είναι απορρυπαντικά, διαλύτες (νέφτι, ακετόνη, αιθανόλη), οξέα, καθαριστικά, σαπούνια, νερό, φυτά (σκόρδο, κρεμμύδι, ντομάτα), αντισηπτικά.

Ισχυρές ερεθιστικές ουσίες προκαλούν οξεία αντίδραση στο σημείο της επαφής. ‘Ήπιες ερεθιστικές ουσίες ευθύνονται για τη δημιουργία χρόνιας δερματίτιδας μετά από παρατεταμένη έκθεση.

Οι συχνότερες αλλεργιογόνες ουσίες που ενοχοποιούνται στην αλλεργική εξ επαφής δερματίτιδα είναι μέταλλα (νικέλιο, χρώμιο, κοβάλτιο), πλαστικά, κόλλες, διάφορα καλλυντικά (αρώματα, έκδοχα, συντηρητικά), βαφές (υφασμάτων, δέρματος, τριχών), συντηρητικά (parabens), φάρμακα (αναισθητικά, νεομυκίνη).

Η διάγνωση στηρίζεται στο ιστορικό του ασθενούς, την πλήρη κλινική εξέταση και τις ειδικές επιδερμιδικές δοκιμασίες (PATCH TESTS) για την αναζήτηση και ανεύρεση του πιθανού αλλεργιογόνου.

Τα αλλεργιογόνα προσαρμοσμένα σε ειδικές ταινίες εφαρμόζονται στην πλάτη του ασθενούς. Μετά 48 ώρες, οι ταινίες αφαιρούνται και το δέρμα ελέγχεται πολύ προσεχτικά για πιθανή βλάβη δερματίτιδας που αντιστοιχεί στην περιοχή εφαρμογής του αλλεργιογόνου.

Σε ασθενείς με ατοπική δερματίτιδα και ταυτόχρονη αλλεργική ρινίτιδα πραγματοποιούνται οι δοκιμασίες δια νυγμού (PRICK TESTS) για την ανίχνευση υπερευαισθησίας σε διάφορα αντιγόνα όπως αεροαλλεργιογόνα (γύρη ανθέων, σκόνη από ακάρεα σπιτιού, μούχλα ή ζώα) καθώς και τροφικά αλλεργιογόνα (ψάρια, ξηρούς καρπούς, φράουλες).

Η θεραπεία συνίσταται αρχικά στην απομάκρυνση της ερεθιστικής ουσίας ή του αλλεργιογόνου παράγοντα. Σε ήπιες περιπτώσεις χορηγείται τοπική θεραπεία, ενώ σε σοβαρότερες περιπτώσεις απαιτείται συνδυαστική θεραπεία με τοπικά και συστηματικά σκευάσματα.

Μπορούμε να σας βοηθήσουμε

Στη δερματολογική μας κλινική αντιμετωπίζουμε συνήθη και σπάνια προβλήματα του δέρματος, των μαλλιών, των νυχιών και των βλεννογόνων. Μη διστάσετε να επικοινωνήσετε μαζί μας αν χρειάζεστε συμβουλευτική υποστήριξη ή ιατρική θεραπεία για την αντιμετώπιση της δερματίτιδας.

Dr Μπαλαμώτη Ευγενία, Δερματολόγος, Αφροδισιολόγος

ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΔΕΡΜΑΤΙΤΙΔΑΣ | ΔΕΡΜΑΤΟΛΟΓΙΚΗ ΚΛΙΝΙΚΗ | DR ΜΠΑΛΑΜΩΤΗ ΕΥΓΕΝΙΑ | ΠΕΙΡΑΙΑΣ